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【每日一练】2018护士、初级护师、主管护师高频考题03

医然为你2019-01-06 20:57:27


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1、护士资格证视频——岳杨老师——创伤病人的护理:


2.初级护师视频————基础护理学:


3.主管护师视频——颈部疾病的护理:



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今天3月12日,

距离2018年执业医师技能操作考试仅86天!

笔试考试也仅166天!


护士考试55天!

初级护师和主管护师76天!

时间真的不多啦,抓紧学习喽! 


01、护士执业:

 1. 膀胱结石的典型症状是

  A. 进行性排尿困难

  B. 膀胱刺激症状

  C. 排尿突然中断,伴会阴部放射痛

  D. 疼痛性血尿

  E. 会阴部下坠感

 2.患者王某患乙型脑炎人院,乙型脑炎的传播媒介是

  A. 蚊

  B. 虱

  C. 螨

  D. 鼠

  E. 蚤

 

3. 女,50岁,尿失禁行导尿管留置,为预防泌尿系统感染首选的护理措施是

  A. 定时更换卧位

  B. 遵医嘱给抗生素

  C. 及时拔出导尿管

  D. 增加清洗尿道口次数

  E. 鼓励患者多饮水,行膀胱冲洗

 4.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是

  A. 抗休克,静脉输液、输血

  B. 停止一切操作,抑制宫缩

  C. 行阴道助产,尽快结束分娩

  D. 大量抗生素预防感染

  E. 剖腹探查

  5.为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量

  A. 牛乳

  B. 鸡蛋

  C. 禽类

  D. 鱼类

  E. 豆类

6.癫痫持续状态首选的药物是

  A. 卡马西平

  B. 乙琥胺

  C. 苯巴比妥

  D. 地西泮

  E. 扑米酮

 7.患者刘某胸痛、咳嗽,低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区,应执行

  A. 保护性隔离

  B. 消化道隔离

  C. 昆虫隔离

  D. 接触隔离

  E. 呼吸道隔离

 8.女,54岁,肠梗阻手术后7天,多次右下肢静脉输液,并发血栓静脉炎,其护理方法应禁忌的是

  A. 局部硫酸镁湿热敷

  B. 患肢抬高

  C. 局部按摩

  D. 患肢制动

  E. 理疗,应用抗生素

  9.输尿管结石的主要症状为

  A. 无痛性全程血尿

  B. 肾绞痛伴镜下血尿

  C. 尿痛、尿频

  D. 排尿困难

  E. 尿失禁

   10.对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是

  A. 手指和肩关节

  B. 腕关节和肩关节

  C. 手指和腕关节

  D. 肘关节和膝关节

  E. 肩关节和肘关节

  11 产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意

  A. 执行无菌操作

  B. 每5分钟更换敷布1次

  C. 水温调节适度

  D. 床单上铺橡胶中单

  E. 伤口周围涂凡士林

  12.男,38岁,外伤后右前胸部疼痛,右胸有明显的反常呼吸运动,X线示右胸第4~8肋均为多处骨折,无气胸。应首选的急救措施是

  A. 吸氢

  B. 镇静、止痛

  C. 补充血容量

  D. 手术内固定

  E. 局部加压固定

  13.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

  A. 慢性咳嗽

  B. 发作性喘息

  C. 晨起咳痰量多

  D. 继发肺部感染

  E. 逐渐加重的呼吸困难

 14.女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士的初步护理不妥的是

  A. 护士自我介绍,消除陌生感

  B. 立即给患者氧气吸入

  C. 安慰患者,减轻焦虑

  D. 详细介绍环境及规章制度

  E. 通知医生,给予诊治

  15.对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是

  A. 挂号

  B. 预检分诊

  C. 测量生命体征

  D. 安排候诊

  E. 健康教育

  16.朱某,20岁,因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。该患者应考虑为

  A. 脑震荡

  B. 脑挫裂伤

  C. 脑内血肿

  D. 右侧硬脑膜外血肿

  E. 硬脑膜下血肿

 17.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是

  A. 立即更换

  B. 再加套一副手套

  C. 用乙醇棉球擦拭手套

  D. 用胶布将破裂处包好

  E. 用无菌纱布将破裂处缠好

  18.男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是

  A. 避免猛力转头动作

  B. 1~2周后症状即可完全消失

  C. 日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定

  D. 枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

  E. 乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方

  19.男,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石,需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确

  A. 常规肠道准备

  B. 当天禁止早餐

  C. 鼓励饮水

  D. 检查前排尽小便

  E. 需做碘过敏试验

 20.某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是

  A. 软饭

  B. 碎肉

  C. 蛋黄

  D. 豆制品

  E. 带馅食品

正确答案及解析:

1.[正确答案]C

  试题解析:

  膀胱结石的典型症状是排尿突然中断,伴会阴部放射痛,改变体位后又可排尿。

2、[正确答案]A

  试题解析:

  乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播,其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬,并可经卵传代,所以蚊虫不仅为传播媒介,也是长期储存宿主。

3、[正确答案]E

  试题解析:

  该患者为尿失禁病人,留置导尿管后,为预防泌尿系感染,应鼓励病人多饮水,必要时行膀胱冲洗。

4、[正确答案]B

  试题解析:

  分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象,应采取措施抑制宫缩,同时争取时间尽快行剖宫产术。

 5、[正确答案]D

  试题解析:

  肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白,以补充机体丢失,但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过,导致细胞功能受损。

  6、[正确答案]D

  试题解析:

  癫痫持续状态治疗时,首选的药物是地西泮。

  7、[正确答案]E

  试题解析:

  肺结核是经过飞沫传播,故应给予呼吸道隔离。

  8、[正确答案]C

  试题解析:

  血栓性静脉炎禁忌局部按摩,以避免发生血栓脱落而致器官栓塞

   9、[正确答案]B

  试题解析:

  输尿管结石容易发生梗阻,引起肾绞痛,尿常规检查可见镜下血尿

  10、[正确答案]C

  试题解析:

  类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节,所以此部的X线检查对诊断最有价值。

  11、[正确答案]A

  试题解析:

  湿热敷部位有伤口者,应严格按无菌原则处理。

  12、[正确答案]E

  试题解析:

  该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环,急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。

  13、[正确答案]E

  试题解析:

  逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿最主要的症状

  14、[正确答案]D

  试题解析:

  对待急诊人院的患者应首先进行抢救。

  15、[正确答案]B

  试题解析:

  对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。

  16、[正确答案]D

  试题解析:

  硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,经过一段时间颅内血肿形成,颅内压增高导致病人再度昏迷)。

  17、[正确答案]A

  试题解析:

  无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染,应立即更换。

  18、[正确答案]A

  试题解析:

  脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护,防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响,因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的,并且在恢复过程中还可能有反复,应做好心理准备,不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部,避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈,侧卧时枕头高度应同肩宽,以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时,应与行驶方向垂直而坐。

  19、[正确答案]C

  试题解析:

  静脉肾盂造影前限制饮水6~12小时,以使尿液浓缩,增加尿路造影剂浓度,使显影更加满意。

  20[正确答案]C

  试题解析:

  辅食添加顺序为:出生2周~3个月的小儿可添加流质食物,如鱼肝油、鲜果汁、菜汁;4~6个月可添加泥状食物,如蛋黄、稀粥、米糊等;7~9个月可添加末状食物,如烂面、饼干、蛋、肉末等;l0~12个月可添加软碎食物,如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。




02、初级护师:


 16.胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的

  A.病人应禁食及停口服药物

  B.随时观察吸引是否有效

  C.注意口腔护理

  D.及时更换收集瓶

  E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引


   17.指导妇女自查****,以下哪项方法是错误的

  A.注意双侧****是否对称

  B.乳头有无凹陷

  C.表面有无橘皮样变化

  D.表面皮肤有无凹陷

  E.以手指抓捏****找出肿块

 

  18.脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的

  A.用软担架搬运

  B.三人平托放于硬板搬运

  C.二人抱持搬运

  D.一人抱持搬运

  E.一人背负搬运


 19.观察肠梗阻病人,如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为

  A.痉挛性

  B.麻痹性

  C.粘连性

  D.绞窄性

  E.单纯性


 20.大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是

  A.镇静止痛

  B.心理护理

  C.预防感染

  D.保持呼吸道通畅

  E.保证液体输入


 20、休克早期血压的变化

  A、收缩压下降,脉压差小

  B、收缩压升高,脉压差大

  C、收缩压正常,脉压差小

  D、收缩压下降,脉压差大

  E、血压无变化


   21、下腹手术备皮范围哪项不对

  A、上自乳头水平

  B、下至大腿上1/3前内侧

  C、外阴部

  D、两侧至腋后线

  E、以切口为中心周围10-15Cm


  22、哪项不是败血症与脓血症共有的特点

  A、寒战,高热

  B、白细胞计数增加

  C、发病急

  D、热型相同

  E、有感染休克的可能


  23、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

  A、面肌

  B、咀嚼肌

  C、颈背肌

  D、膈肌

  E、四肢肌


 24、断肢再植术后护理哪项不正确

  A、注意有无休克及肾功能衰竭发生

  B、使用扩血管及疏通微循环药物

  C、患肢抬高超过心脏平面15Cm

  D、避免寒冷,以防血管痉挛

  E、肢体水种可作顺向按摩


 25、对小脑幕裂孔疝病人救治的首要有效措施是

  A、吸氧

  B、立即手术

  C、肌注可拉明、洛贝林

  D、50%葡萄糖静脉滴注

  E、甘露醇静脉滴注

 26、下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难

  A、紫绀

  B、脉快

  C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声

  D、气管向健侧移位

  E、血压下降


27、判断损伤性血胸的主要依据是

  A、胸部外伤史

  B、脉速、血压下降

  C、气促、呼吸困难

  D、胸廓饱满、叩诊实音

  E、胸穿抽出不凝固血液


28、胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是

  A、上腹部刀割样剧痛

  B、肝浊音界缩小

  C、x线检查可见膈下游离气体

  D、腹式呼吸音减弱

  E、板状腹

29、结肠癌最早出现的症状是

  A、腹痛

  B、排便习惯及粪便性状改变

  C、腹部肿块

  D、全身症状

  E、肠梗阻


30、门静脉高压症患者,在一般情况下不主张放置胃管,其理由是

  A、影响休息

  B、引起呕吐

  C、易损伤食管壁的静脉丛

  D、损失胃液

  E、影响胃肠功能


参考答案:


16-20:EEBDE

20-24  :CADBC

25-30  :BDECBC




03、主管护师:


(21~25题共用题干)

  患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音.腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC 5.O×109/L,Hb 100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。

  第21题 目前患者可能的医疗诊断( )

  A、上消化道出血

  B、急性胃炎

  C、急性胰腺炎

  D、胃癌

  E、溃疡性结肠炎

 第22题 为明确诊断,需做何检查( )

  A、X线钡餐检查

  B、胃镜检查

  C、血尿淀粉酶检查

  D、腹部平片

  E、肝功能检查


 第23题 下列哪项护理措施对该病人不妥( )

  A、禁食

  B、指导患者进食温凉、清淡流食

  C、观察生命体征

  D、密切观察大便颜色及量

  E、便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食


 第24题 下列哪项措施适用于该患者的止血治疗( )

  A、三腔气囊管

  B、垂体后叶素

  C、奥曲肽

  D、奥美拉唑

  E、胃镜下硬化治疗


   第25题 患者出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血( )

  A、感腹胀,听诊肠鸣音1~2次/分

  B、感上腹痛加剧,节律性消失

  C、感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12~14次/分

  D、感便秘,排球型黑色粪便

  E、平卧时感胸闷气短,坐起后好转


  (26~28题共用题干)

  患者,男性,40岁,常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛,呈持续性。体检:烦躁,面色苍白、冷汗、脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。

  第26题 患者目前最可能的诊断为( )

  A、急性胰腺炎

  B、急性胃炎

  C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

  D、肾结石

  E、上消化道出血


  第27题 为明确诊断,需做何检查( )

  A、X线钡餐检查

  B、胃镜检查

  C、血尿淀粉酶检查

  D、腹部平片

  E、肝功能检查

 第28题 此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是( )

  A、多个液平

  B、气胀肠袢

  C、膈下游离气体

  D、一侧肾脏广泛钙化

  E、一侧输尿管结石

 (29~30题共用题干)

  男性,肝硬化6年,近日尿少,食欲差。B超示少量腹腔积液,皮肤粘膜反复出现淤斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,白蛋白31g/L,PT18秒。

  第29题 患者出血倾向的最主要原因是( )

  A、维生素K缺乏

  B、毛细血管脆性增加

  C、血小板功能不良

  D、凝血因子合成减少

  E、内毒素作用

第30题 患者出现性欲减退、睾丸萎缩、****发育及蜘蛛痣是由于( )

  A、雄激素过多

  B、雌激素过多

  C、垂体功能减退

  D、肾上腺皮质激素过多

  E、以上均不是


 (31~33题共用题干)

  男性,56岁,发现肝硬化5年,B超发现大量腹腔积液1个月,近日出现嗜睡,腹围增长,T38.5℃,主诉全腹痛,外周血WBC6.0×109/L,中性82%。

  第31题 患者近日出现的情况最可能的诊断是( )

  A、尿毒症

  B、脑血管意外

  C、乙型脑炎

  D、肝性脑病

  E、糖尿病酮症酸中毒


 第32题 患者病情变化的原因可能是( )

  A、水电解质紊乱

  B、并发自发性腹膜炎

  C、消化道出血

  D、合并胃粘膜病变

  E、并发肝肾综合征


 第33题 结合以上病情变化,患者如果出现哪种阳性体征对诊断有帮助( )

  A、扑翼样震颤

  B、血压下降、心率加快

  C、腹部压痛及反跳痛

  D、肠鸣音减少

  E、移动性浊音阳性

 (34~35题共用题干)

  男性,45岁,上腹部不适伴反酸、嗳气、腹胀,行上消化道造影检查未见异常。

  第34题 其诊断可除外( )

  A、反流性食管炎

  B、食管癌

  C、胃食管反流病

  D、慢性胃炎

  E、萎缩性胃炎


 第35题 为明确诊断最可靠的方法是( )

  A、胸片

  B、腹部平片

  C、血清学检查

  D、胃镜及活组织检查

  E、HP检查

 (36~38题共用题干)

  男性,20岁,反复夜间腹痛2月,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色苍白,血压100/60mmHg,心率105次/分,腹软,肝、脾未及,肠鸣音活跃。

  第36题 最可能的诊断是( )

  A、食管静脉曲张破裂出血

  B、十二指肠溃疡并发出血

  C、胃癌出血

  D、食管贲门撕裂综合征

  E、卓-艾综合征并发出血


 第37题 可以明确诊断的方法是( )

  A、X线钡餐检查

  B、大便潜血试验

  C、血常规

  D、胃镜

  E、B超


   第38题 药物治疗首选:( )

  A、质子泵阻滞剂

  B、硫糖铝

  C、生长抑素

  D、枸橼酸铋钾

  E、米索前列醇


  (39~40题共用题干)

  女性,30岁,大便每日3~5次。为粘液脓血便,伴有里急后重感。

  第39题 为明确诊断,下列哪一项检查最重要( )

  A、血常规

  B、大便常规

  C、血沉

  D、结肠镜加活检

  E、腹部B超

  

  第40题 如果结肠镜检查示:病变部位位于直扬、乙状结肠,最可能的诊断是( )

  A、溃疡性结肠炎

  B、克罗恩病

  C、结核性腹膜炎

  D、小肠肿瘤

  E、肠结核



参考答案:


21-25:ABBDC


26-30:CDCDB


31-35:DBABD


36-40:BDADA


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